请问老师因生理性磨损而引起的牙本质敏感在治疗时直接采用脱敏还是先调磨后脱敏 - 浏览2433次

老师回答:
牙本质过敏通常是因磨耗和牙体缺损引起的。磨耗分为在合面与颈部（即楔缺）。颈部的楔缺通常用光固化修复可解决。而在合面，我个人认为有两种，一种是普遍的磨耗，即整个牙尖都几乎消失，牙面几乎是一个平面，这类患者的咬合情况通常较好，牙排列整齐，如果单纯脱敏，效果不是很理想，即使当时好了也很快会再出现症状。所以如果这类患者过敏症状很严重，建议根管治疗后，年轻患者可考虑冠修复（一可升高咬合，避免关节综合症；二可解决磨耗引起的食物嵌塞），年老患者可不予冠修复。另一种是个别的点磨耗，这时对合通常存在着过长的牙尖，这类患者用脱敏的效果比较好，（将脱敏剂用于牙本质暴露的黄点上或用探针检查的敏感点上），然后同时调磨对合过长牙尖，牙体缺损通常存在于牙的功能尖上，如果比较小，可与点磨耗处理相似，敏感点脱敏与调磨（对称部位的同名）。如果比较大，就考虑用根管治疗及冠修复来恢复牙形态及改善脱敏症状。