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【讨论】你是怎样给出一个皮肤病的诊断?   [精华]
yiiling10


皮肤健康卫士
医博园版主

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2008-01-29 20:57会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
Beer由于皮肤病专业的特殊性,患者就诊时,往往在想你展示皮损的同时就会问你的诊断,如何在短时间内给出患者你个合理的解释显得尤为重要!在这个过程中你的大脑是怎样“运转”的?每个人都有他自己的思维方式。如果你愿意分享,各位战友将对你感激不尽!我们也可以在共同学习中不断成长!水涨船高!一个开放的系统向前发展,我相信只有天空才是他的极限!

Question你是怎样得出你的诊断?
Question你的诊断思路是什么?
Question你是怎样排除其他诊断的?
Question你凭什么做出让患者进一步检查的决定?
…………………………………………

Beer你可以以具体的疾病为例,也可以说说你的总原则。让我们共同学习,进步!



保证发帖质量!在学习中不断成长……
【资源】“生病了”的25种说法
Hahar


付出必有回报!


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2008-01-30 01:26会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
我的感觉在临床诊断中潜意识中很强调发病部位,在疾病诊断时甚至把发病部位放在第一位置!

没有认真考虑过这个问题



【转载】支持尽快修改现行《中华人民共和国执业医师法》的来签名
dang1555





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2008-01-30 11:46会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
皮肤病有几千种,临床常见病也有近千种,且涉及到内外妇儿各科,版主此提议甚好,在交流中学习,表示支持!
1、首先根据皮疹分类,若是简单的典型皮损如扁平疣、寻常疣等则容易得出诊断
2、若是皮疹不典型或是用过药后则要尽量全面检查发病部位,根据部位考虑诊断,如若仍困难则要详细询问病史,根据诱因、发病经过等鉴别诊断。要系统考虑疾病,如白塞病要考虑皮肤表现、口腔、眼和生殖器等症状
3、即时如此有些病仍不能区分,这样就要靠辅助检查了如疱疹样皮炎、类天疱疮等则需告知病人,取皮损活检组织病理检查以鉴别诊断。如银屑病与梅毒,则需化验RPR。又如DLE要注意免疫常规化验排除SLE
以上一时所想,希望抛砖引玉,大家补充



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make



医博园助理版主

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2008-02-18 19:39会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
我也感觉大多数疾病的诊断都是靠“第一印象”,另外一些不易诊断的就在仔细询问病史的时候通过细致观察慢慢有感觉的


【求助】05-08国家医学考试中心考博药理学试题
doctorpifu





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2008-12-08 19:52会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
我认为:主要还是临床表现,病史、做出初步诊断;其次还要考虑和那些病相鉴别;最后考虑做进一步的检查,以明确诊断。


中南大学湘雅三医院超声科急需人才


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