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糖尿病肾病顽固性尿蛋白
huihui3344



医博园VIP站友

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2008-01-06 15:36会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
病史简介:患者 女 78岁 既往明确糖尿病病史十年余,未正规降糖治疗,血糖控制不佳,本月23日因:纳差,间断颜面及双下肢浮肿三月入院,查体:T:36.2 P:86 R:22 BP:160/110MMHG 神志清楚,精神,营养查,皮肤黏膜未见明显出血点,肝掌,蜘蛛痣等,颜面及眼睑浮肿明显,心肺无明显异常,腹膨隆,扣呈鼓音,移动性浊音[+],双下肢浮肿[+++],压之凹陷,余[-],实验室检查:HB78G/L,尿常规:WBC[+++],脓球[++],潜血[+++],PRO[+++],肝肾功能:ALB24G/L TP55G/L BUN9.3MMOL/L CRE157.1MMOL/L 甘油三脂2.4MMOL/L 肾脏超声未见明显异常.诊断基本明确,入院后予卡拖普利25MG,寿比山,保肾康口服,黄芪,血栓通静滴,补液量控制在600毫升左右,控制饮食,维持电解质平衡,间断蛋白应用,适当利尿.现患者纳差,浮肿无明显好转,血压控制不佳,复查尿蛋白[+++],肾脏功能进一步下降,肌酐,尿素氮较前升高,BUN11.6MMOL/L CRE222.9MMOL/L,请教大家下一步可考虑的诊疗方案,多谢!

• 【求助】请教大侠这句英文如何翻译？
js1818


我们一直在努力！
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2008-01-06 16:23会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
欢迎大家积极参与讨论！

• 【讨论】检验海洋问候各位朋友了
laowantong





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2008-01-06 16:29会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
糖尿病肾病,卡托普利还能用吗?

• 【公告】严肃考风考纪 维护公平公正
huihui3344



医博园VIP站友

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2008-01-06 18:20会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
laowantong wrote:
糖尿病肾病,卡托普利还能用吗?

可用的，根据循证医学，现在只有ARB和ACEI类药可以降低糖尿病肾病的尿蛋白

• 【求助】请教大侠这句英文如何翻译？
hnxbz





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2008-07-29 22:48会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
應做24小時尿蛋白定量 應做腎穿有沒有非糖尿病腎可能

• 【转载】SCI收录的《中国神经再生研究（英文版）》(Neural Regeneration Research NRR)杂志的学术理念


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