【讨论】[病例]疑似前列腺炎一例

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【讨论】[病例]疑似前列腺炎一例

raul1999

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2008-03-05 18:10

患者小飞,男22岁,学生. 2006年2月中旬突然出现左侧腹股沟及大腿内侧灼热样疼痛，不伴有畏寒、发热及尿频、尿急、尿痛和恶心、呕吐，不能自行缓解,几天后右侧出现同样的症状,并出现以右侧疼痛为主。十天后自服左氧氟沙星:0.1g bid共45天,服后症状有缓解,但不是很明显.后用复方金钱草颗粒,疼痛能缓解但也不能保持,症状持续存在,一般以右侧为主.
于06年12月在江西医学院门诊部做前列腺液培养和常规检查结果:wbc(3＋),磷脂小体(＋)支原体阳性,并药敏显示对强力霉素.克拉霉素.阿奇霉素敏感.用强力霉素0.1g bid,克拉霉素0.5g bid一共15天.症状消失查前列腺液常规:wbc 5个磷脂小体(3＋),支原体阴性.后未出现症状,没有检查.
到07年3月20日左右再次出现又侧不适,查前列腺液常规: wbc(2＋) 磷脂小体(＋),支原体和衣原体阴性(两次),细菌培养阴性(两次).症状缓慢加重,未治到5月服用强力霉素和克拉霉素15天.头胞克肟15天和中成药,效果不明显，症状持续存在，偶有缓解。
后于今年10月15日左右突然出现左右两大腿内外侧和臀部和小腿处烧灼样疼痛，但不伴有尿频尿急尿痛但偶有尿不尽感，在广州市第一人民医院查前列腺常规显示：wbc(3＋) 磷脂小体少许，并做细菌培养示阴性，尿常规正常。服用头胞克肟和左氧氟沙星10天后复查wbc(3＋) 磷脂小体（＋）症状无缓解，后改用阿奇霉素和美满霉素20天症状有所缓解但查前列腺常规wbc(3＋) 磷脂小体（＋）Rbc（＋）。
患者自发病以来大小便正常，尿常规自发病前到现在无任何异常，精神状态一般，自诉无性生活史及长期频繁手淫史，无不良爱好，无疾病史。

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