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| 【经验】三天前突然发生胸闷、气急一次，持续2小时 |
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hanguochen
 医博园助理版主 
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 2008-06-23 20:46      女性、48岁、前来门诊。 主诉三天前晚上7时左右，在看电视时突然发生胸闷、气急，伴有出汗、心悸。上腹部饱胀。 自服“保心丸”、硝酸甘油无效。立即去医院急诊。 急诊记录：BP124/78mmHg，心率88次/分，心音无异常，无杂音。二肺听诊无异常。 心电图：“大致正常心电图”。胸片“肺纹理稍增多，心影大小正常“ 血常规：正常。心肌酶：正常。肌钙蛋白T、肌钙蛋白I正常。 医生诊断：”胸闷待查？“。 发作近二小时后，家属准备配药中，此时病人自觉，胸闷、气急已经逐渐好转。 医生嘱”明日来看专家门诊“。 第三天，病人来门诊。观察病人一般情况尚好，精神平稳，表达清楚。巩膜不黄染。 血压120/76mmHg, ，心率80次/分，心音稍低，无杂音。二肺无异常，腹软，肝肋下2cm，轻微压痛。下肢无浮肿。颈静脉轻度显露。 检查：肝功能正常。复查心电图：正常。心超：”各房室大小正常，瓣膜良好。” 给查Holtel：可见偶发房早（6个/24小时），偶发室早（12个/24小时）。ST－T无改变。 肝B超：肝肿大（中度），其他无特殊发现。 请大家提出应该考虑哪些诊断？下一步做什么检查？ 论坛需要你的呵护，关心，请爱护我们的家吧，努力的把论坛做的更好！医术做的更精！ • 【原创】琴键征 |
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tansuozhe
  
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2008-07-18 20:43
• 【翻译】这里怎么比较这些数据的 |
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kill365cn
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2008-08-07 17:59 其实我説是不是急性肠胃炎，问下当时消化道情况及病史 • 【分享】痛性眼肌麻痹 |
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