【专题讨论】有助于残根修复的牙冠延长术

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【专题讨论】有助于残根修复的牙冠延长术

cynthia

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2008-01-24 19:49

专家风采
欧阳翔英教授，女，1962年出生，1983年毕业于北京医学院分院口腔系，1990年获北京医科大学口腔内科学专业硕士学位，2003年获北京大学医学部博士学位，1983年至今工作于北京大学口腔医学院，其中1996年赴香港大学牙医学院访问学者3个月，1997年～1998年赴瑞士伯尔尼大学牙医学院访问学者1年，2003年赴日本九州大学齿学部客座教授合作研究2个月。主攻研究方向为牙周疾病的诊断与治疗，尤其是牙周组织再生治疗的临床及基础研究，牙周美学治疗如牙龈退缩的治疗、牙冠延长术等，牙周局部药物治疗等；牙周炎致病机制的研究及牙周炎相关基因的研究；牙周疾病自然进展的纵向流行病学研究；牙周炎患者的体液免疫学研究及其在致病机制和诊断方面的意义；牙周炎与心血管系统疾病的关系等方面的研究。培养研究生6名。现任北京大学口腔医学院牙周科副主任；中华口腔医学会第二届牙周病学专业委员会常委亚太地区牙周病学协会会员；国际牙科研究会会员；北京市青年联合会第八届委员会常委。曾获卫生部科技进步三等奖（第二作者）临床医师奖、优秀教师、高露洁优秀口腔教育工作者三等奖、住院医规范化培训优秀教师、口腔医学院第一次青年教师讲课比赛一等奖、院学术年会优秀论文二等奖、三等奖、新技术新疗法三等奖等。参编专著及教材7部。迄今在国内外发表学术论文31篇。

牙折裂达龈下、或龋坏导致的残根达龈下时,修复常难以进行,残根往往被拔除。然而,若对残根进行完善的根管治疗,再采用一定的方法使牙断缘暴露出来,则残根可以被保留并可进行修复。在暴露残根断缘的方法中,有学者采用牵引方法,将儿童和青少年外伤牙的残根牙缘牵至龈上,但这需要较长的时间和过程,有时还会有回缩的现象。大多数医生以往多采用牙龈切除术来暴露牙断缘,但随之而来的问题是,在尚未来得及修复时牙龈又恢复至原来水平。因而有的医生在术后第2 天就进行修复,有的则用电刀切除牙龈之后立即修复,然而,在修复之后,牙龈往往会有长时间的红肿等炎症表现,给患者带来烦恼,甚至导致修复的失败。究其原因,是大多数情况下单纯切除牙龈难以建立正常的生物学宽度(biologic width , BW) ,之后形成的修复体边缘位置侵犯了BW。
牙冠延长术（surgical crown lengthening）是近年来在国际、国内逐渐普遍应用的一种牙周手术，它是利用的原理，主要用于暴露外伤劈裂牙或残根的龈下断端，或改善过短牙冠、露龈微笑等不美观现象。本帖向大家介绍这种有利于修复的牙周手术,以便提高残根的保留率和修复成功率。欧阳翔英教授是北京大学口腔医学院牙周科的教授，在牙周病的临床诊治有丰富经验，现将其对冠延长手术的操作体会介绍如下。

以下为牙冠延长术的相关文献