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【资源】内镜反转看到食管裂孔增大您怎么考虑?
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2008-08-28 16:30会员属性给该会员发送悄悄话回复该帖子搜索该用户发表的帖子复制帖子内容收藏该帖子
常常会遇到这样的情况反转看胃底时,见到食管裂孔明显增大在这种情况下会有几种可能1.食管常常也有病变比如反流性食管炎、胃底粘膜恶心时疝入食管、贲门生理性狭窄及弯曲变小、齿状线距离门齿距离缩短等我们会想到食管裂孔疝的诊断(这里插一问题:内镜下您诊断过食管裂孔疝吗?依据为何?)2.食管粘膜光滑,齿状线清晰,离门齿距离正常单单就是见到裂孔增大在以前俺可没注意过他,放过了最近读到文章说食管裂孔增大和反流性食管炎有很好相关性也听说有人诊断为:食管裂孔功能障碍这种情况您是怎样考虑的?裂孔增大到多少应考虑为异常呢?比如:“黏液湖少量,稍浑浊,胃底粘膜光滑,食管裂孔增大约为2倍镜身大小”(内镜直径为0.9cm)其余的内镜表现无特殊,您会怎样诊断?望大家多交流:)

我爱医博园 edited on 2008-08-29 15:29

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