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| 【原创】减少超声纠纷,请看 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:14[Hidden Post:2] [您无权限看这个帖子,您的积分需要大于 2]
mawanji2008 edited on 2008-05-26 10:14
北京朝阳妇幼医院招聘。 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:27[Hidden Post:3] [您无权限看这个帖子,您的积分需要大于 3]
mawanji2008 edited on 2008-05-26 10:14
【资源】公卫中级考试 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:34宫外孕(异位妊娠) 不论发生在哪一部位的宫外孕,除见到胚胎或胎儿外,必须见到胎心搏动,否则不能下宫外孕的诊断,一律报囊性或囊实性占位性病变,考虑异位妊娠,请结合临床
mawanji2008 edited on 2008-05-26 10:14
【公告】严肃考风考纪 维护公平公正 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:40还有,我们医院对于宫外孕常规都是做阴道超声的,经阴道超声能很好的发现早期没有破裂的异位妊娠。 【讨论】反复胸闷、气短10个月余,加重伴不能平卧4个月 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:46双子宫合并妊娠(早期妊娠) 双子宫---两宫腔内均可见圆形或椭圆形无回声区,在没有胎心搏动的情况下,两种情况都有可能,即双子宫宫腔妊娠,或双子宫一宫腔妊娠,另一宫腔为蜕膜反应,所以不见胎心搏动,就不要下妊娠的结论。 2009年元旦快乐 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:51中晚期妊娠 对于中晚期妊娠的病例风险是最大的,所以一定要仔细检查,报告一定要严谨仔细审核后再发出去。如在检查中有某些原因,比如因体位关系,胎儿部分脏器观察不清的,一定要如实描述,不可想当然。 【资源】“生病了”的25种说法 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:51胎儿心脏 胎儿心脏,除见到单心房、单心室或明显的畸形外,仅描述所见的情况,一般不下胎儿心脏畸形的结论。 【讨论】08年执考分数线之猜想篇 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:52不全流产 在早期妊娠,因自然流产、人工流产(药物或刮宫)而出现不全流产时,在病变明显时,可以提示不全流产,如果病变范围少或不典型,除描述宫内所见外,在提示中不要写肯定或否定的意见
mawanji2008 edited on 2008-05-26 10:15
【讨论】检验海洋问候各位朋友了 |
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mawanji2008
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2008-04-14 11:55还有对于人流术后的病人,宫腔内见到什么就描述什么就行,不要下什么进一步提示的诊断。比如宫内看到无回声,提示就说宫内无回声就行,还有强回声等,就直接提示宫内强回声或异常回声就ok了,至于什么咱们不去管他,如果你写了反倒给临床造成麻烦。 2009年元旦快乐 |
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mawanji2008
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2008-04-14 12:00过期流产(空泡征或孕卵枯萎) 过期流产,宫腔内可见一圆形或椭圆形无回声区,内未见胚胎组织,虽然有妊娠的病史,但不要下过期妊娠的提示,应提示宫内囊性病变,请结合临床。 对于看到宫内很大的孕囊结构,且患者也怀孕有8-9W了,可是没有看到卵黄囊和胚芽结构,或看到胚芽结构但没有看到明确的胎心搏动,可以下宫内囊性结构,考虑胎停育,建议复查或结合临床,不要直接就写胎停育。患者复查不复查那是她的事,与咱无关。 【进展】2008呼吸科进展(最新的呼吸科指导文献) |
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mawanji2008
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2008-04-14 12:03葡萄胎与过期流产 葡萄胎与过期流产在超声出现不典型图像时,二者容易混淆,此时如果下一种病变的提示,即有可能出现50%的误诊,所以遇到这种情况,应提示宫腔内多发性囊性占位性病变。 我们科就出现过,一个大夫写葡萄胎,结果是过期流产,没有流干净又生长了。所以咱们最好写宫内异常回声,你要是觉得象什么,在描述当中可以倾向那方面,比如蜂窝样、血流什么什么的。 【资源】公卫中级考试 |
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mawanji2008
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2008-04-14 12:04胎盘早剥 胎盘早剥是产科中的急腹症之一,超声除出现典型征象外,诊断比较困难,此时,应根据临床的提示,仔细认真检查,报告描述要客观,最后在提示中要结合临床,提示胎盘早剥之可能。 还有怀孕早期不要轻易提示胎盘早剥,必须要满20W。 【讨论】检验海洋问候各位朋友了 |
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mawanji2008
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2008-04-14 12:07前置胎盘 对于中孕妊娠的不要下胎盘前置,因为胎盘会随着孕周的增加、子宫的上升而上升。可以提示胎盘位置低,建议定期复查。只有晚晕28W以上的才可以下诊断。 【讨论】反复胸闷、气短10个月余,加重伴不能平卧4个月 |
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mawanji2008
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2008-04-14 12:09还有现在好多医院我看对子宫肌瘤都是直接就写子宫肌瘤。 请问你怎么知道就一定是子宫肌瘤啊,最好就写子宫实性肿物,考虑肌瘤。 现在有好多病病理科都写得很模糊的,所以对于影像跟不要一棒子打死。 【共享】心血管核医学(cardiovascular nuclear medicine) |
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wutian_ah
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2008-04-15 20:56
对于急诊的病人一定要写的仔细,不可马虎啊,比如对于脾脏破裂的,有的可以是迟发性破裂,所以一定要写随诊复查等。 【讨论】检验海洋问候各位朋友了 |
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mawanji2008
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2008-04-16 18:58这位战友说的很好,是啊。超声报告应该写上随诊复查。 【公告】卫生部关于修订《医师资格考试暂行办法》第三十四条的通知 |
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cly896362
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2008-04-18 17:48heng hao很好 【共享】09年执业护士资格考试模拟试题 |
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sam4108
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2008-04-23 21:00很好的帖子 顶 告别2008 |
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mawanji2008
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2008-04-24 23:40sam4108 wrote: 欢迎来医博园,希望你能多发言。 【公告】卫生部关于修订《医师资格考试暂行办法》第三十四条的通知 |
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流沙河里的金子
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2008-04-26 17:08[Hidden Post:200] [您无权限看这个帖子,您的积分需要大于 200] 【资源】检验与护理 |
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ping_wei0615
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2008-04-27 13:04
【原创】全国共享治疗疼痛及妇科炎症的最新技术 |
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mawanji2008
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2008-04-28 17:56希望大家多发言,说说自己的经验,以减少错误和失误。 【讨论】报名护士考试网络视频辅导的园友进 |
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孟红娟
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2008-05-06 22:07说的太好了 顶一下 【转载】支持尽快修改现行《中华人民共和国执业医师法》的来签名 |
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mawanji2008
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2008-05-26 10:58实际工作中不止这些,还有好多呢,比如对于上消化道穿孔的,你已经诊断出消化道穿孔了,这是你正确的诊断,也是你水平的体现,这就足够了,不要再写具体的那个地方穿孔了,比如胃穿孔、十二指肠穿孔,这样反倒使你又出错,所以得不偿失。 北京朝阳妇幼医院招聘。 |
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valium
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2008-05-26 23:47xiexie 告别2008 |
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mawanji2008
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2008-06-01 09:58同时与病人的沟通也很重要,要注意说话的方式,语言的技巧性。 这样能减少好多不必要的麻烦。 北京朝阳妇幼医院招聘。 |
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长工
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2008-06-03 21:57
中南大学湘雅三医院超声科急需人才 |
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mawanji2008
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2008-06-03 22:03呵呵,对于一些人门静脉只要大于1.3cm就提示门静脉高压,我认为不能这样。 首先门静脉正常可以达到1.5cm,且测量的误差及病人因素都有关系。 门静脉高压是个综合,要看脾静脉、胃底静脉及其他情况,比如有无腹水等。 门静脉高压未必增宽啊,这点可以仔细体会,呵呵 【活动】医考心路 |
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zhimin
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2008-06-21 14:18说的都是简单的~! 北京朝阳妇幼医院招聘。 |
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尘世浪子
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2008-06-23 20:58
看帖子是不是都得要积分限制啊,好多的帖子看不到,鼓励发帖积分可以理解,但是有很多 的方法的,不用老是用积分来限制好吗 【进展】2008呼吸科进展(最新的呼吸科指导文献) |
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mawanji2008
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2008-06-23 22:37积分是鼓励大家多发帖,同时积分多了可以兑换网络资源。 【资源】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征专家共识(2007年草案) |
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老古董
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2008-08-03 19:22受益非浅! 2009年元旦快乐 |
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546110
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2008-08-24 08:51
【进展】2008呼吸科进展(最新的呼吸科指导文献) |
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zrslll
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2008-08-29 21:17
【进展】2008呼吸科进展(最新的呼吸科指导文献) |
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huihui20060311
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2008-10-08 17:14
【讨论】报名护士考试网络视频辅导的园友进 |
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