【原创】颅内肿瘤典型病例(术中图片及病理已公布)

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1.【原创】颅内肿瘤典型病例(术中图片及病理已公布) Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:20

41岁男性患者因“左上肢麻木、乏力1周伴抽搐3次”入院
既往体健,无外伤手术史
体查:生命体征平稳,神志清,精神可,测记忆力、计算力、定向力及判断力正常,双侧瞳孔正圆等大,直径约3mm,对光反射灵敏,耳、鼻及口腔无异常分泌物,双侧面纹对称,伸舌局中,颈软,四肢肌张力正常,左上肢肌力5-级,余四肢肌力正常,左上肢痛温觉减弱,双侧腱反射正常,病理征未引出。
头颅CT 及 MRI如下


2.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:20

头颅CT 及 MRI如下


3.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:21

头颅CT 及 MRI如下


4.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:22

头颅CT 及 MRI如下


5.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:22

头颅CT 及 MRI如下


6.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:23

头颅CT 及 MRI如下


7.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-20 11:24

希望大家积极参与讨论,主要格式可参考以下:诊断思路(1、病例特点:包括病史、体查、辅助检查2、诊断3、诊断依据4、鉴别诊断)及手术入路。

8.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: 海阔天空
Posted on: 2008-02-20 22:49

没有人坐沙发,我来坐!
查体不赘述,

影像表现:右顶部占位性病变,CT等密度,MRI等T2等T1,增强扫描后,CT与MR均显示为均匀强化,MR冠状位可见鼠尾征(胆膜尾征)及白质塌陷征。

定性:应该算是一例比较典型的脑膜瘤。

鉴别诊断主要是与颅内病变鉴别,其实这种病变一旦定位定准了,定性就容易多了!

版主可以与影像版共同合作,经常发个会诊单,这样有助于版际交流!


9.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: 海阔天空
Posted on: 2008-02-20 22:49

MR图像


10.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-22 07:50

公布术中图片及结果


11.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(2天后公布术中图片及病理) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: sd_lzq
Posted on: 2008-02-22 07:50

公布术中图片及结果


12.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(术中图片及病理已公布) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: qiubing
Posted on: 2008-03-06 18:14

这是个不错的病例,非常感谢斑竹的奉献!
可惜人气太少了!
病灶大小与病程的关系,病灶位置与症状体征的关系等等都提供给我们不少值得思考和借鉴的东西,不单是神经外科医生.
为了园子的繁荣昌盛,提个愚见.讨论可以有框架,无规矩不成方圆;但也应鼓励框架以外的成分的参与,畅所欲言,想到什么说什么,这样才不会显的单一,内容才更丰满.但凡学过哲学,都知道每一表象背后都有着丰富的内含的,仁者见仁,智者见智.无论对错,每个说法代表着一定思想的外露,总有闪光点或启示的.
就该病例讨论来说,如果只谈"诊断思路(1、病例特点:包括病史、体查、辅助检查2、诊断3、诊断依据4、鉴别诊断)及手术入路",那它的发挥空间就大受限制了,人气单薄也理所当然,作为一个病例它不应该只是这样.丁香园等论坛大多是这种套路式的讨论,但并不代表是最好的.
如有不对请见谅!祝园子明天更好!

13.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(术中图片及病理已公布) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: surf7813
Posted on: 2008-03-16 12:49

好典型的病例呀,谢谢了

14.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(术中图片及病理已公布) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: aiwo999
Posted on: 2008-06-25 15:27

这么经典的病历学习了

15.Re:【原创】颅内肿瘤典型病例(术中图片及病理已公布) [Re: sd_lzq] Copy to clipboard
Posted by: aiwo999
Posted on: 2008-06-25 15:45

这么经典的病历学习了


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