女性、48岁、前来门诊。
主诉三天前晚上7时左右，在看电视时突然发生胸闷、气急，伴有出汗、心悸。上腹部饱胀。
自服“保心丸”、硝酸甘油无效。立即去医院急诊。
急诊记录：BP124/78mmHg，心率88次/分，心音无异常，无杂音。二肺听诊无异常。
心电图：“大致正常心电图”。胸片“肺纹理稍增多，心影大小正常“
血常规：正常。心肌酶：正常。肌钙蛋白T、肌钙蛋白I正常。
医生诊断：”胸闷待查？“。
发作近二小时后，家属准备配药中，此时病人自觉，胸闷、气急已经逐渐好转。
医生嘱”明日来看专家门诊“。
第三天，病人来门诊。观察病人一般情况尚好，精神平稳，表达清楚。巩膜不黄染。
血压120/76mmHg, ，心率80次/分，心音稍低，无杂音。二肺无异常，腹软，肝肋下2cm，轻微压痛。下肢无浮肿。颈静脉轻度显露。
检查：肝功能正常。复查心电图：正常。心超：”各房室大小正常，瓣膜良好。”
给查Holtel：可见偶发房早（6个/24小时），偶发室早（12个/24小时）。ST－T无改变。
肝B超：肝肿大（中度），其他无特殊发现。
请大家提出应该考虑哪些诊断？下一步做什么检查？

不排除肺栓塞，查D—二聚体，胸部MR

其实我?h是不是急性肠胃炎，问下当时消化道情况及病史